在全县医共体建设推进工作会议上的讲话

　　同志们：

　　今天，我们在这里召开全县医共体建设推进工作会议，主要任务是深入贯彻落实国家、省、市关于医共体建设的决策部署，总结前期我县医共体建设工作成效，分析当前面临的形势与问题，安排部署下一阶段重点工作，进一步凝聚共识、压实责任，推动我县医共体建设再上新台阶。参加今天的会议有县委、相关领导，县卫健委、县财政局、县人社局等相关部门主要负责同志，各医共体牵头医院、成员单位负责人，各乡镇（街道）分管卫生健康工作的领导等。刚才，县人民医院、县中医院、X镇中心卫生院等部门和地区作了汇报发言，讲的都很好，既总结了经验，也提出了思路，我都同意，大家一定要结合实际，认真抓好落实。下面，结合工作实际，我再讲几点意见。

　　一、肯定成绩，坚定信心，深刻认识医共体建设的重要意义

　　近年来，我县始终把医疗卫生事业发展摆在重要位置，以人民健康为中心，大力推进医共体建设，通过整合医疗资源、优化服务流程、创新服务模式，取得了一系列阶段性成效，为保障全县人民群众身体健康、促进医疗卫生事业高质量发展奠定了坚实基础。

　　（一）医共体建设体系逐步完善，服务能力持续提升

　　我县自启动医共体建设以来，坚持主导、统筹规划，不断健全医共体组织架构和运行机制，形成了较为完善的建设体系。通过明确牵头医院与成员单位的职责分工，建立了上下联动、优势互补的合作模式，有效提升了基层医疗机构的服务能力。

　　以资源共享中心建设为例，我县已建成医共体中心药房，有效整合了县域内药品资源，　……略……　络日益紧密，工作落实更有保障

　　健全联动服务网络是推进医共体建设的重要保障。我县通过建立健全各项工作机制，加强牵头医院与成员单位之间的沟通协作，形成了齐抓共管、协同推进的工作格局。

　　每季度组织3家牵头医院召开医共体乡镇会议，列出工作清单，督促牵头医院和成员单位按时限落实。今年以来，牵头医院共选派5名人员到成员单位任院长、执行院长和副院长，为成员单位注入了新的活力，提升了管理水平。同时，选派业务骨干到成员单位开展坐诊、查房和技术指导，持续开展“百医进百村”等“七个百”活动，有效提升了基层医疗机构的业务能力。

　　今年以来，县乡医疗机构共组织320人次医务人员深入乡、村（社区）开展义诊42次，服务群众近6500余人；开展讲座培训65次、带教查房105余次、会诊120余次、示教手术62台次、评审病历420余份。这些活动不仅为群众提供了便捷的医疗服务，还帮助基层医务人员提高了业务水平，促进了县域医疗服务同质化发展。

　　二、正视问题，找准差距，清醒认识医共体建设面临的挑战

　　虽然我县医共体建设取得了一定成效，但我们也要清醒地认识到，在推进过程中还存在一些问题和不足，需要我们认真研究并加以解决。

　　（一）资源共享中心作用发挥尚不充分

　　尽管我县已建成了一批资源共享中心，但在实际运行中，部分中心的作用发挥还不够充分。例如，医学影像中心虽然审核报告数量较多，但在区域内影像资料的互联互通、结果互认方面还存在一些障碍，导致部分患者在不同医疗机构就诊时需要重复检查，增加了患者的就医负担。远程会诊转诊中心的利用率也有待提高，部分基层医疗机构由于设备条件、人员技术等原因，未能充分利用远程会诊平台为患者提供服务。

　　，“心电一张网”试点范围还比较有限，仅在40个村卫生室开展，未能覆盖全县所有村卫生室，使得部分偏远地区的群众无法享受到便捷的心电图检查服务。中心药房在药品采购、配送等环节还存在一些衔接不畅的问题，影响了药品供应的及时性和稳定性。

　　（二）慢病管理工作存在薄弱环节

　　虽然我县在慢病管理方面做了大量工作，但仍存在一些薄弱环节。一是慢病防治知识宣传的深度和广度不够，部分群众对慢性病的危害认识不足，自我保健意识不强，导致慢性病的早期发现和干预不够及时。二是家庭医生签约服务的质量有待提高，部分家庭医生团队由于人员紧张、业务繁忙等原因，为患者提供的服务不够精准、细致，未能满足患者的个性化需求。三是慢病防治专家团队与基层医疗机构的联动不够紧密，专家团队的技术优势未能充分发挥，基层医疗机构的慢病防治能力提升缓慢。

　　（三）联动服务机制有待进一步完善

　　目前，我县医共体的联动服务机制还不够完善，牵头医院与成员单位之间的沟通协作还存在一些问题。一是工作清单的制定不够科学、合理，部分任务缺乏针对性和可操作性，导致落实效果不佳。二是考核评价机制不够健全，对牵头医院和成员单位的考核指标不够明确，考核结果的运用不够充分，未能有效调动各方面的积极性和主动性。三是信息共享平台建设滞后，县域内医疗机构之间的信息未能实现充分共享，影响了医疗服务的连续性和协同性。

　　三、聚焦重点，精准发力，扎实推进医共体建设各项工作

　　针对当前我县医共体建设存在的问题和不足，下一步，我们要聚焦重点领域和关键环节，精准发力、狠抓落实，推动医共体建设取得新的更大成效。

　　（一）进一步完善资源共享中心建设

　　一是加大资源共享中心建设投入力度。要继续加强医学影像、医学检验、远程会诊转诊等资源共享中心建设，完善基础设施设备，提升服务能力。要扩大“心电一张网”试点范围，在现有40个村卫生室试点的基础上，逐步向全县所有村卫生室推广，力争年底前实现全覆盖。要加强中心药房建设，优化药品采购、配送流程，保障药品供应的及时性和稳定性。

　　二是推动资源共享中心高效运行。要建立健全资源共享中心的管理制度和运行机制，明确各部门、各岗位的职责分工，确保中心规范有序运行。要加强区域内医疗资源的整合与调配，打破部门壁垒和地域限制，实现影像资料、检验结果等信息的互联互通和结果互认，减少重复检查。要提高远程会诊转诊中心的利用率，加强对基层医务人员的培训，使其能够熟练掌握远程会诊平台的操作技能，为患者提供更加便捷高效的服务。

　　三是强化资源共享中心的技术支撑。要加强与上级医院的合作与交流，引进先进的技术和管理经验，提升资源共享中心的技术水平。要鼓励医务人员积极参与资源共享中心的建设和运行，对表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。

　　例如，我们可以借鉴X市的先进经验，建立区域医学影像云平台，实现县域内所有医疗机构的影像资料实时上传、在线审核和结果互认。同时，加大对远程会诊平台的投入，为基层医疗机构配备必要的设备和软件，组织专家开展远程培训和指导，提高基层医务人员的远程会诊能力。预计到明年年底，我县医学影像中心的审核报告数量将达到10000例以上，远程会诊转诊中心的远程会诊例数将突破500例。

　　（二）全面提升慢病一体化管理水平

　　一是加强慢病防治知识宣传教育。要制定详细的宣传计划，通过电视、广播、网络、宣传栏等多种渠道，广泛宣传慢性病的危害、防治知识和健康生活方式，提高群众的自我保健意识和能力。要组织开展形式多样的宣传活动，如慢性病防治主题日 ……